La paralysie faciale fait référence à l’incapacité de bouger le visage, généralement à la suite de lésions nerveuses. Il peut affecter un ou les deux côtés du visage, entraînant un affaissement du visage, des yeux larmoyants, une fermeture incomplète des yeux ou un affaissement des sourcils et des joues.
Quelles sont les causes de la paralysie faciale ?
La paralysie faciale est causée par des dommages aux nerfs qui permettent le mouvement des muscles faciaux. Ces dommages peuvent résulter d’une inflammation, de tumeurs, d’une infection, d’un accident vasculaire cérébral, d’un traumatisme, d’une intervention chirurgicale ou de conditions médicales sous-jacentes et de troubles neurologiques. Dans les cas où le mécanisme exact de la paralysie est inconnu, la paralysie faciale est appelée paralysie de Bell.
Qu’est-ce que la paralysie de Bell ?
La paralysie de Bell est une paralysie faciale ou une faiblesse dont le mécanisme exact n’est pas connu. Le diagnostic est posé comme un « diagnostic d’exclusion » – ce qui signifie que toutes les principales causes de paralysie ont été écartées par l’anamnèse, l’examen physique et les tests diagnostiques.
Qu’est-ce que la paralysie bilatérale de Bell ? Est-ce une condition distincte alors la paralysie de Bell ?
La paralysie bilatérale de Bell est un terme utilisé pour désigner une faiblesse des deux côtés du visage. Ceci, cependant, n’est pas une véritable paralysie de Bell. La paralysie de Bell se réfère exclusivement à une paralysie du visage sans cause indéfinissable comme exclue sur tous les bilans, appelée paralysie « idiopathique ». La paralysie bilatérale, cependant, est plus probablement le résultat d’un problème neurologique sous-jacent.
Les causes les plus fréquentes de paralysie faciale des deux côtés du visage sont les infections (par exemple la maladie de Lyme, la méningite), les troubles auto-immuns (par exemple la sarcoïdose), les troubles héréditaires (par exemple la neurofibromatose) ou les troubles neurologiques (par exemple le syndrome de Guillain-Barré). Si vous souffrez de paralysie des deux côtés du visage, il est important d’écarter les facteurs causatifs, avant de se fier au diagnostic de paralysie de Bell. Le bilan courant de ces troubles peut inclure une biopsie tissulaire, des analyses de sang,
Quels sont les symptômes de la paralysie de Bell ?
En plus de la faiblesse des muscles faciaux, vous pouvez ressentir une sensibilité au son (appelée « hyperacousie »), des troubles du goût et des larmoiements.
Les lésions nerveuses dans la paralysie de Bell sont-elles permanentes ?
La grande majorité des paralysies liées à la paralysie de Bell sont temporaires et se résolvent d’elles-mêmes en 3 à 6 semaines. En règle générale, vous devriez vous attendre à voir une certaine résolution des mouvements du visage au cours des deux premières semaines. Dans les cas plus graves de paralysie faciale ou en cas de paralysie complète, la fonction nerveuse peut ne pas revenir complètement. Pour les cas dans lesquels la paralysie s’aggrave ou ne se résout pas au bout de 6 semaines, votre spécialiste doit prescrire des tests spécifiques pour écarter d’autres causes de paralysie.
Comment la paralysie de Bell est-elle diagnostiquée ?
Votre médecin peut être en mesure de diagnostiquer la paralysie de Bell simplement en fonction de vos antécédents et de votre examen physique. Un test auditif peut être obtenu pour s’assurer qu’il n’y a pas d’implication des structures vitales de l’oreille. D’autres tests peuvent être demandés si votre médecin soupçonne d’autres causes sous-jacentes. Ces tests peuvent inclure des analyses de sang et des études d’imagerie telles que des tomodensitogrammes et des IRM cérébrales.
Comment traite-t-on la paralysie faciale permanente ?
Selon la cause exacte et la durée de la paralysie, différentes options de traitement sont disponibles. Les objectifs du traitement sont de restaurer le sourire, de réduire les troubles de la vision et de réduire les défigurations liées à l’affaissement des sourcils et des joues. Il existe deux stratégies utilisées pour restaurer et réhabiliter les patients atteints de paralysie faciale : les techniques de réanimation dynamique et statique.
Les techniques dynamiques tentent de restaurer le mouvement des muscles faciaux natifs. Les techniques de réanimation statique, cependant, tentent de restaurer la forme et l’apparence sans restaurer le mouvement réel. Il est important de consulter un spécialiste formé à un large éventail d’options de reconstruction afin de mieux répondre à vos besoins.